Me的私筆記

【台灣醒報記者林怡秀報導】署立醫院健保弊端連環爆，讓醫界無端蒙塵。台大醫學院小兒科副教授李秉穎今天投書媒體表示，健保虧損全歸咎到醫界並不公 平，自健保開辦後，醫師除看病外，還得應付許多非醫療事務；醫師公會全國聯合會理事長李明濱受訪時更明言，台灣健保會做得這麼好，「是因為犧牲了醫師！」

李秉穎在《聯合報》的《虧損怪醫界？醫師也常被健保A》一文中說，這類虛報健保費的新聞，常讓民眾一直有醫界浪費資源的刻板印象，於是將健保虧損全算在醫界頭上，「這就好像台鐵升級為高鐵，卻一面維持低票價，一面還將虧損怪到曾有員工A錢，或電價太貴有黑洞一樣。」

李秉穎指出，自健保開辦以來，醫師收入減少是不爭的事實，而台灣所有醫師都為健保的財務緊縮持續付出，除了看病外，還得面對多如牛毛的評鑑，並應付許多非醫療事務，如今有醫師出包，醫院固然負有監督之責，但衛生局、健保局等上級單位，是否都應算在內？

對此，李明濱也表示贊同。他強調，醫師公會要求醫師在醫學倫理上自律，但醫師A健保的監督權責，是在健保局等主管機關，並不是醫師，「現在出事都在怪醫師，都是別人在犯錯？難道主管機關都不用負責？」他認為，衛生署應該勇於承認錯誤，也該負起督導不周的責任。

至於李秉穎提到健保開辦來醫師面臨的困境，李明濱直言，台灣健保做得好，「是因為犧牲了醫師！」他表示，台灣醫療費用支出不斷上升，尤其是老人家，費用是年輕人的十幾倍，加上不斷有新藥推出，預算不夠用，偏偏健保總額還有限制，根本就不公平。

「而且除了看病，還要負責一堆評鑑和行政事務，一個月有5千到7千件健保審查，一張健保審查表還得來回2、3次。」醫師收入減少、工作量還增加，李明濱說這只是其中一部分，「當中苦水一時間也吐不完。」

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